互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系如何構(gòu)建?
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時間:2022-01-19
(一)大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。
1.依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱,在實體醫(yī)院的基礎(chǔ)上,在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的前提下,運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)。允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復診,掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、符合條件的第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù),構(gòu)建覆蓋醫(yī)療服務(wù)全流程的線上線下新模式。公立醫(yī)院先行先試,引導鼓勵有條件的民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展建設(shè)。2018年,在部分公立醫(yī)院試點開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系。2019年,全面啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系建設(shè)。2020年,全市所有三級以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。
2.醫(yī)療聯(lián)合體要積極運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同,便捷開展預約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等服務(wù),促進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果實時查閱、互認共享。所有醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面向基層提供遠程會診、遠程心電、遠程影像、遠程超聲等服務(wù),所有區(qū)縣級醫(yī)院開展遠程醫(yī)療服務(wù)并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))延伸;完善責任權(quán)利機制,推行“基層檢查、上級診斷”模式,構(gòu)建合理有序的分級診療格局。2019年,依托醫(yī)療聯(lián)合體建成區(qū)域遠程醫(yī)療中心,輻射本區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2020年,遠程醫(yī)療服務(wù)基本覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),爭取國家多模態(tài)醫(yī)學影像分中心落戶。
(二)著力提升“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。
1.依托全民健康信息平臺,加快疾病預防控制、婦幼健康服務(wù)等公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設(shè),整合全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)信息,促進居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。以高血壓、糖尿病等為重點,加強老年慢性病在線服務(wù)管理。以納入國家免疫規(guī)劃的兒童為重點服務(wù)對象,整合現(xiàn)有預防接種信息平臺,優(yōu)化預防接種服務(wù)。鼓勵利用可穿戴設(shè)備獲取生命體征數(shù)據(jù),為孕產(chǎn)婦提供健康監(jiān)測與管理。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理、隨訪評估和分類干預。2018年,初步形成個人健康基礎(chǔ)信息標準規(guī)范,逐步向公眾開放個人電子健康檔案查詢。2019年,開展全市疾病預防控制業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和婦幼健康服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)。2020年,完善個人健康信息管理服務(wù)平臺,實現(xiàn)個人健康信息整合應用。
2.按照全市政務(wù)信息資源共享開放工作統(tǒng)一部署,建立健全醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源共享開放機制,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)在科研和便民服務(wù)方面開展合作,整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源,結(jié)合人群流動、氣候變化和互聯(lián)網(wǎng)行為等大數(shù)據(jù)分析,加強疾病流行趨勢預測和智能監(jiān)測,開展全市疾病預測體系建設(shè)試點,提升重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。2018年,出臺全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源管理辦法,發(fā)布傳染病預測和慢性病篩查模型。
(三)優(yōu)化促進“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
1.依托全市統(tǒng)一號源池,推進家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診預約應用,方便簽約群眾掛號就醫(yī)轉(zhuǎn)診。2019年,依托全民健康信息平臺,建成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺,并促進該平臺與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同,突出重點人群,為公眾提供健康咨詢、預約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等個性化、多樣化的線上線下簽約服務(wù)。2020年,全面推廣應用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺。
2.建立家庭醫(yī)生線上考核評價和激勵機制。提高家庭醫(yī)生團隊線上服務(wù)能力,擴展線上服務(wù)覆蓋范圍,提高簽約服務(wù)質(zhì)量和效率,增進群眾對家庭醫(yī)生的信任。2019年,實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上統(tǒng)計監(jiān)測。2020年,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務(wù)全覆蓋,監(jiān)測結(jié)果作為家庭醫(yī)生考核評價重要依據(jù)。
(四)共建共享“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應保障服務(wù)體系。
1.對線上開具的常見病、慢性病處方,經(jīng)藥師審核后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構(gòu)配送。鼓勵社會力量建設(shè)和運營藥事服務(wù)平臺,提供電子處方審核、合理用藥咨詢和藥品銷售配送等服務(wù),推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享,促進藥品網(wǎng)絡(luò)銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。2019年,探索建立電子處方信息共享流轉(zhuǎn)機制,零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年,推行基于電子處方流轉(zhuǎn)的線上藥品銷售配送新模式。
2.依托全民健康信息平臺,加強基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應業(yè)務(wù)協(xié)同應用,建立短缺藥品實時監(jiān)測預警和分級應對體系,建立健全短缺藥品供應保障制度。2020年,實現(xiàn)藥品供應保障綜合管理和短缺藥品監(jiān)測預警信息資源的共享共用。
(五)推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障服務(wù)建設(shè)。
1.加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障服務(wù),促進醫(yī)療保障相關(guān)信息數(shù)據(jù)共享,加強醫(yī)保、商保、第三方支付機構(gòu)間的合作,逐步拓展在線支付結(jié)算功能;支持針對貧困人口等特殊困難群眾扶貧醫(yī)療救助信息化結(jié)算平臺建設(shè),提高醫(yī)療救助便捷度,推進“一站式”結(jié)算。2019年